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콧속을 꽉 채운 거대한 코물혹으로
고생하시던 대학생 환자분
얼마전 진료실을 방문한 대학생 환자분이 있었습니다. 평소 코막힘과 끈적한 콧물, 콧물은 짙어 연두색에 가깝게 나올 때도 있다고 했습니다. 늘 막힌 호흡 때문에 두통도 호소하셨습니다.
어릴 때부터 축농증을 달고 살았다고 말씀하시기도 했습니다.
비내시경 소견 상 양쪽 콧속은 심한 물혹으로 가득 찼있었고 축농증 공간(부비동)의 입구부분은 부풀어 오른 점막과 물혹에 의해 거의 막혀있어, 점막과 점막 사이에 있어야하는 공간은 찾아볼 수 없을 정도였습니다.
만성부비동염과 물혹(비용종)이 함께 동반된 상태로 심각한 코 소견을 내시경 사진을 통해 보시고는 수술을 결정하셨습니다.
며칠 후, 수술은 예정대로 국소마취로 시행되었으며, 비용종 제거술과 비내시경 부비동 수술이 진행되었습니다.
수술 중 피는 거의 나지 않았고, 섬세하게 물혹의 뿌리까지 제거할 수 있는 디브라이더(미세흡입분쇄기)를 이용해 물혹을 제거하였습니다.
물혹이 제거되자, 한눈에 가려져있던 코안의 구조가 드러나면서 수술은 더 용이해졌습니다. 가느다란 코속용 내시경을 이용해 모니터를 보며 하는 수술이라 점막에 자극이 덜하고, 모니터로 몇배 확대하여 보기 때문에 섬세한 부분까지 수술이 가능했습니다.
수술이 잘 마무리되었고, 끝나자마자 녹는 솜을 넣어둔 상태인데도 환자분은 수술전보다 훨씬 코로 숨쉬기가 편해졌다고 하시더군요.
보통 술후 2주 정도부터 증상호전을 느끼는 경우가 많은데 환자분은 수술직후 바로 증상의 변화를 느끼기 시작했습니다.
또 술후 치료과정을 통해 만성두통으로 떨어져있던 집중력이 크게 향상되었고 감소되어있던 후각과 미각기능이 돌아오면서 일상 생활에도 큰 변화가 일어났다고 하시더군요.
젊은 환자라 그대로 둘 경우 병이 더 커질 수도 있었는데 빠른 진단과 환자분의 결정으로 환자분의 코문제는 해결될 수 있었던 것 같습니다.
축농증과 물혹은 기류의 흐름을 방해하여 더 심해지는 악순환을 하는 경우가 많고 또 결정적인 요인인 배출장애를 더욱 가속화시키는 경향이 있습니다.
이런 경우 비내시경 수술과 미세흡입분쇄기를 이용한 수술은 안전하고 환자분께 큰 부담이 없는 탁월한 치료라 할 수 있습니다.
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