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비중격이 완전히 꺽여 코입구부분이
폐쇄되어있던 비중격만곡증 환자분
비중격만곡증은 코 앞에서 코 속 뒤까지 길게 뻗어있는 중간막입니다. 그러다보니 같은 비중격만곡증으로 진단이 내려진 환자들이라고 해도 환자마다 휘어있는 부위와 정도는 다 다릅니다.
마치 사람의 지문처럼, 콧속을 보고 그 환자가 누군인지 맞출 수 있는 것이 대부분의 이비인후과 의사들입니다.
그런데 실은 우리가 평범하게 생각해보면 비중격 깊은 곳이 휘어져 있을 때 수술이 더 까다롭고 코 입구에서 가까운 덜 깊은 비중격만곡증 수술이 훨씬 용이할 것이라 생각하기 쉽지만, 사실은 반대입니다.
즉 비중격 깊은 곳의 수술은 오히려 쉽고 간단하고, 코 입구에 가까운 만곡일수록 수술은 더 까다롭습니다.
그래서 이 코 입구에서 약 1cm정도 이내의 지점에서 만곡이 있으신 분들의 수술이 가장 고난이도의 수술이라 하겠습니다. (참고적으로 이 부분에 대한 수술을 흔히 비밸브 재건술이라고도 합니다)
얼마전 바로 그런 환자분이 계셨는데, 환자분은 자신의 손으로 휘어진 부분을, 즉 꺾여있는 부분의 툭 튀어난 부위를 직접 만질 수 있을 정도였죠.
수술의 전반적인 방식 자체가 달라지는 것은 아니지만 입구부분의 만곡을 펴주기 위한 여러 술식이 더불어 존재합니다.
환자의 수술은 비중격성형술과 비밸브 재건술이 시행되었고, 예상대로 잘 진행되었습니다. 다른 부위보다 앞쪽에 신경을 많이 써서 해낸 수술이라 가장 심했던 만곡의 부위는 정확히 좌우가 양분되는 양상으로 펴졌습니다. 코의 구조가 정상적으로 복원된 것이죠.
오래전 수술 했던 분 중에서 가끔 점검차 진료실을 방문하시는 환자분들이 종종 계신데 어떤 경우 수술 전에 어떤 방향으로 휘어있었는지 차트를 보지 않고는 구별이 안될 정도로 정상화된 구조를 보게 됩니다.
지금 말씀 드린 이 환자분도 아마 그런 좋은 코 구조를 갖게 되지 않을까 생각이 듭니다.
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